Особо опасен

Эпидемии гриппа случаются ежегодно, и, к счастью, большинство людей успешно справляются с этой напастью. Но вот у тех, кто относится к так называемой группе риска, болезнь обычно протекает тяжело и – это самое неприятное! – грозит развитием серьезных осложнений. Особенно уязвимы беременные женщины и их пока еще не родившиеся малыши.

16 ноября 2011

БОЛЬШИЕ БЕДКИ Попав в организм будущей мамы, вирус гриппа может натворить множество бед:
1. на ранних стадиях беременности (до 12 недель) грипп способен вызвать развитие у плода тяжелейших уродств или спровоцировать выкидыш;
2. на поздних стадиях беременности вирус может поразить сосуды плаценты, нарушив тем самым кровообращение в системе «мать-ребенок», а это, в свою очередь, грозит преждевременными родами;
3. проникнув через плаценту в организм малыша, вирус атакует головной мозг, легкие, сердце, желудочно-кишечный тракт или мочеполовую систему, что может привести к разнообразным порокам развития;
4. на поздних сроках беременности вирус гриппа может вызвать внутриутробную инфекцию: еще в животе у мамы ребенок будет страдать от пневмонии или миокардита;
5. даже если ни плацента, ни плод не пострадали, женщина сама может заболеть тяжелой формой пневмонии или миокардита, а ведь если плохо маме, то и ребенок не будет чувствовать себя хорошо.

ВНИМАНИЕ. Заражение вирусом гриппа далеко не всегда приводит к печальным последствиям! Беременная может просто помаяться недельку от кашля и температуры – и благополучно поправиться.
Однако ни один врач не возьмется заранее судить, чем обернется дело в каждом конкретном случае.

ДИАГНОЗ НА ГЛАЗ Сразу оговоримся: ставить диагноз – дело медика, но заподозрить, что вы подхватили именно грипп, а не банально простыли, можно и «на дому».
Доктор или ограничится осмотром (все-таки у гриппа весьма характерные симптомы) – или же проведет экспресс-тест: специальные «бумажки» нужно засунуть в нос, немного там подержать, а потом посмотреть, не появились ли на них полоски, которые указывают на наличие вируса. К сожалению, такой тест не исключает ложноположительного или, напротив, ложноотрицательного результата. Допустим, опасения оправдались – и врач подтвердил: у вас грипп.
Многие будущие мамочки немедленно начинают паниковать и даже задумываются о прерывании беременности. Такую мысль нужно гнать подальше! Во-первых, как мы уже сказали, болезнь может пройти без каких-либо негативных последствий.
А во-вторых, как это ни печально, при очень сильном патологическом влиянии вируса на плод, организм сам избавится от него – произойдет выкидыш. Поэтому женщине, заболевшей гриппом, надо 1) лечиться и 2) проводить ультразвуковые исследования в каждом триместре беременности, чтобы заметить возникшую патологию или убедиться в том, что ее нет.

А ЧТО У ВАС? ГРИПП температура от 38,5 до 40,1°С сильная головная боль и ломота в мышцах несильный насморк, выраженный сухой кашель ПРОСТУДА температура от 37,5 до 38,9°С ощущение усталости, разбитости сильный насморк, влажный кашель

ЛЕЧЕНИЕ НА ДВОИХ Запоминаем самое главное: гомеопатическими шариками, травками, иммуномодуляторами и иммунокорректорами, витаминами или препаратами интерферона грипп вылечить НЕЛЬЗЯ. Несмотря на масштабные рекламные компании подобного рода средств, ни одного исследования, которое бы убедительно доказало их эффективность, не проводилось. Вынашивающей ребенка женщине необходимо:

Как можно больше пить. Чай, морс, компот, воду – что хотите, главное – почаще и побольше.

ВСЕ, ЧТО ВЫ ХОТЕЛИ ЗНАТЬ О ГРИППЕ ГРИПП, ОРВИ И ПРО СТУДА ЭТО ОДНО И ТО ЖЕ ИЛИ НЕТ? Аббревиатура ОРВИ расшифровывается так: острые респираторные вирусные инфекции («народное» название всех этих болезней – простуда). Любой грипп – это ОРВИ, но далеко не каждая ОРВИ – грипп. Инфекции могут вызываться вирусами парагриппа, аденовирусами, риновирусами и т. д., а виновники гриппа – это исключительно вирусы гриппа. ГРИПП ВЫЗЫВАЕТСЯ ОДНИМ ИЛИ НЕСКОЛЬКИМИ ВИРУСАМИ? И ЧТО ТАКОЕ ШТАММЫ? Представьте себе огромный дом под названием «семейство ортомиксовирусов». В нем живут вирусы кори, паротита и гриппа, причем последние занимают целых три этажа: на первом расположились вирусы рода А, на втором – В, на третьем – С (человеку чаще всего вредят вирусы рода А и В). На каждом этаже – по нескольку квартир, где «прописаны» вирусы одного подтипа, очень похожие друг на друга. Например, вирусы «свиного» гриппа и страшной «испанки», скосившей в начале ХХ века больше 40 миллионов человек, относятся к одному подтипу – они различаются всего двумя генами. Каждый конкретный вид вируса внутри одного подтипа называется штаммом. СВИНОЙ ГРИПП ОТ СВИНЕЙ, ПТИЧИЙ ОТ ПТИЦ. А ОТ КОГО ЕЩЕ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ ГРИППОМ? «Свиным» и «птичьим» грипп назвали не медики, а СМИ – и породили тем самым путаницу и панику. Разберемся, что к чему на самом деле. Существуют вирусы, вызывающие болезнь у людей. Есть те, что поражают птиц, – их много, и пернатые от них очень страдают, но вот человек заразиться гриппом непосредственно от курицы или кукушки не может. Наконец, есть вирусы, опасные для свиней, – к ним могут быть восприимчивы и люди, правда, крайне редко. А теперь самое главное: в организме хрюшек могут одновременно жить вирусы и «птичьего», и «свиного», и «человеческого» гриппов – и в результате такого совместного проживания ежегодно появляются все новые и новые штаммы вируса. Некоторые из них могут быть опасны для людей: первые несколько «счастливцев» действительно заражаются от какой-то конкретной свиньи, а вот дальше вирус передается только от человека к человеку – и очень быстро. ЧЕМ ГРИПП ОПАСНЕЕ ОБЫЧ НОЙ ПРОСТУДЫ? ВСЕ ВОКРУГ ПЕРЕ БОЛЕЛИ И ПОПРАВИ ЛИСЬ ТАК ПОЧЕМУ СТОЛЬКО ШУМА? Попадая в организм, вирус гриппа первым делом атакует клетки слизистой оболочки носа и трахеи (реже – бронхов): он проникает внутрь клетки и «перенастраивает» ее, превращая в фабрику по выработке новых вирусов. Когда этой «продукции» становится достаточно много, клетка лопается – и вирусы впиваются в пока еще целые клетки.
В результате у нас течет из носа, мы чихаем, возникает сухой кашель и повышается температура. До сих пор все действительно шло практически так же, как и при обычной простуде, но потом в ход идут два мощных – чисто гриппозных – орудия. Во-первых, вирус гриппа повышает сосудистую проницаемость, и кровь буквально вытекает в окружающие ткани – это приводит к развитию тяжелейших геморрагических пневмоний и прочих осложнений. Во-вторых, вирус гриппа ослабляет иммунную систему – и все прочие вирусы и бактерии принимаются безжалостно терзать организм заболевшего (по-научному это называется присоединением вторичной инфекции).

ВНИМАНИЕ. Не злоупотребляйте отварами и настоями лекарственных трав: они могут вызвать у вас аллергию и причинить вред плоду. Многие травки беременным вовсе запрещены! Шалфей, например, действительно хорошо помогает при сухом кашле, но в то же самое время может спровоцировать сильные сокращения матки.

При температуре выше 38,5°С принимать жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена (только в первом и втором триместре, потом ибупрофен использовать нельзя!).

ВНИМАНИЕ. Аспирин и анальгин беременным не рекомендуются.

Обсудить со своим лечащим врачом возможность лечения противовирусными препаратами, активность которых убедительно доказана: в настоящее время их всего два – озельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза). В принципе, беременным эти лекарства принимать можно, но с большой осторожностью, поэтому еще раз напоминаем: никакой самодеятельности, сперва поговорите со своим доктором!

ЕСЛИ НАДО, УКОЛЮСЬ Уберечься от гриппа помогают, прежде всего, прививки. Поскольку штаммы вируса каждый год меняются, специалисты заранее проводят «мониторинг» – и предсказывают, какие именно из них будут самыми «злыми». На основании этой информации ежегодно формируется новая вакцина от гриппа, содержащая частицы трех самых «активных» штаммов. ОТСЮДА - ДВА ВЫВОДА:

Не стоит прививаться прошлогодней или еще более древней вакциной! Только «свежий» препарат способен защитить вас во время очередной эпидемии.
Вакцина от гриппа не содержит живых вирусов, а это значит, что вы не заболеете, если сделаете прививку.

Есть вакцины субъединичные – в них содержатся разрушенные вирусы трех самых активных штаммов (Гриппол, Ифлексал, Инфлювак), а есть так называемые сплит-вакцины – в их состав входят по по 2 белка от каждого из трех актуальных штаммов (Бегривак, Ваксигрипп, Флюарикс). Отечественный препарат Гриппол дополнительно содержит иммуностимулятор полиоксидоний.
Прививаться разрешается и во время подготовки к зачатию (уже через месяц после вакцинации можно беременеть) – и во время вынашивания ребенка, начиная со второго триместра. Желательно, чтобы от гриппа была привита не только беременная, но и все члены ее семьи – или, по крайней мере, те, с которыми будущая мама постоянно контактирует.
В течение 2-3 дней после введения вакцины может держаться повышенная температура – это вариант нормальной постпрививочной реакции, не пугайтесь.

ВНИМАНИЕ. Вакцинация от гриппа противопоказана при аллергии на аминогликозиды (вид антибиотиков) и яичный белок.

СРЕДСТВА ЗАЩИТЫ Безусловно, существует вероятность того, что будущая мама где-нибудь да встретится с не вошедшим в вакцину видом вируса, поэтому желательно соблюдать правила неспецифической профилактики (специфическая – это как раз и есть прививка):

Во время эпидемии гриппа (и вообще любых простудных заболеваний) избегать мест, где собирается много людей: пользоваться автомобилем, а не общественным транспортом, отказаться от посещения торговых центров по выходным, не ходить – увы! – в театр, кино, на выставки и т. д.
Тщательно мыть руки (намыливать не меньше 20 секунд) и лицо, а также полоскать горло (обычной водой) после любой прогулки или тесного контакта с людьми.

Для профилактики гриппа НЕ НУЖНО:

носить марлевые маски: их следует надевать как раз тем, кто уже чихает и кашляет, чтобы мельчайшие капельки слюны вместе с тысячами возбудителей болезни не разлетались по воздуху;
использовать препараты интерферона (в каплях, таблетках или мазях) или дышать эфирными маслами. Эффективность этих средств толком не доказана, а вот хлопот они могут доставить множество.

Автор материала

Суламифь Вольфсон
Здоровье Румяные щечки

«Ах, какой диатез!» – испуганно восклицают взрослые, глядя на воспаленные красные щечки упитанного малыша. Это слово прочно вошло в обиход, более того – на протяжении почти всего ХХ века и врачи, и родители называли диатезом любое заболевание кожи у маленьких детей. Однако сегодня специалисты смотрят на это неприятное явление иначе. Как именно? Сейчас мы обо всем расскажем!

Здоровье Смешать и взбалтывать

Мамино молоко – лучшая пища для младенца, и вряд ли найдутся желающие оспорить это утверждение. Однако бывают ситуации, когда кормление грудью становится невозможным, и малыша требуется перевести на смешанное или искусственное вскармливание. Поговорим о таких случаях подробнее.